Эндемический (блошиный, крысиный) сыпной тиф

Осложнения.

Данные всех авторов свидетельствуют об отсутствии осложнений или о небольшом числе их при эндемическом сыпном тифе. Такими осложнениями могут быть тромбофлебит, синуситы, воспаление среднего уха и отмеченные уже выше пневмонии, этиология которых не выяснена, но у части больных предполагается риккетсиозный характер их, а в большинстве случаев — за счет вторичной микрофлоры. В настоящее время в связи с применением для лечения антибиотиков осложнения при блошином тифе встречаются редко.

Как правило, болезнь заканчивается выздоровлением без остаточных явлений и рецидивов. Период реконвалесценции короткий
и протекает хорошо даже при наличии осложнений. Более того, больные чувствуют себя удовлетворительно еще за несколько дней до полной нормализации температуры тела. Выписка больных из стационара возможна на 4-5-й день нормальной температуры, так как эпидемиологической опасности при данной болезни практически не существует.

Несмотря на благоприятное течение болезни, при эндемическом сыпном тифе в прежние годы отмечались летальные исходы, составлявшие до 2-4% случаев (Здродовский П. Ф., Голиневич Е. М., 1956, и др; Dyer et al., 1937; Miller, Beeson, 1946; Saint et al, 1954). Saint и соавт. (1954) в свое время сообщили о том, что из общего числа описанных с 1927 по 1952 гг. 1332 больных (по мировой статистике) 50 человек умерли, что составляет 3,7%. Среди больных старше 50 лет летальность отмечена (из того же числа больных) даже в 10% случаев. Snyder (1959) сообщил о высокой заболеваемости в США за период с 1931 по 1956 гт. и летальности от данной болезни, достигавшей 6,6%. С другой стороны, Махсу (1929) описал всего лишь один летальный исход на 114 заболевших, Stuart u Pullen (1945) — одного умершего на 180 больных, а по данным Е. Г. Бабаловой смертность от блошиного тифа практически отсутствует. В настоящее время действительно благодаря применению антибиотиков для лечения больных летальных случаев не отмечается.

Страницы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10