Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых: методические рекомендации для врачей / под ред. заслуженного деятеля науки РФ академика РАМН Ю.В. Лобзина. - СПб, 2010. - 64 с.

Методические рекомендации подготовлены сотрудниками ФГУ «НИИДИ ФМБА России» академиком РАМН Ю.В. Лобзиным, д.м.н. профессором Н.В. Скрипченко, вед.н.с. д.м.н. А.Н. Усковым, ст. н.с. к.м.н. Г.П. Ивановой, ст.н.с. к.м.н. Ю.П. Васильевой, ст.н.с. к.м.н. М.В. Ивановой, ст.н.с. к.м.н. А.А. Вилъниц, к.м.н. Н.Ф. Пульман, клиническим ординатором А.А. Балиновой, д.м.н. профессором Г.Ф. Железниковой, вед.н.с. д.б.н. Е.А. Муриной; сотрудниками Роспотребнадзора по г. СПб СИ. Богачкиной, О.В. Парковым; главным детским неврологом СПб к.м.н. доцентом Т.А. Лазебник.

В методических рекомендациях представлены современные сведения об эпидемиологии, этиологии, патогенезе иксодовых клещевых боррелиозов. Описаны клинические проявления заболеваний с учетом исходов инфекционного процесса, а также подходы к комплексной лабораторной диагностике и лечению. Определены факторы прогноза течения заболевания. Представлены принципы и схемы профилактики и диспансеризации пациентов при иксодовых клещевых боррелиозах.

Рекомендации предназначены для инфекционистов, врачей-педиатров, неврологов, терапевтов, ревматологов, кардиологов, специалистов по клинической лабораторной диагностике, семейных врачей, врачей общей практики и эпидемиологов.

Балашов Ю. С. Иксодовые клещи — паразиты и переносчики инфекций. — СПб.: Наука, 1998. — 287 с.

Монография представляет фундаментальную сводку по одной из практически важных групп кровососущих членистоногих — иксодовым клещам. В ней обобщены многолетние оригинальные исследования автора и дан критический обзор мировой литературы. Книга включает 9 глав, посвященных морфофизиологическим особенностям клещей, их распространению, связям с хозяевами, жизненным циклам, экологии свободноживущих и паразитических стадий развития, размножению, защитным реакциям хозяев, взаимоотношениям клещей с возбудителями и природной очаговости клещевых инфекций (энцефалит, Лайм-боррелиоз, туляремия и др.). Монография может служить справочником по иксодовым клещам и рассчитана на широкий круг биологов, медицинских и ветеринарных специалистов. Библиогр. 921 назв. Ил. 101 + 40 (вкл.). Табл. 35.

Евстафьев А.И., к.б.н.Пышкин В.Б., Рыбка Т.С., Пузанов Д.В.
Таврический национальный университет им. В.И.Вернадского

Паразитология, 21, 6, 1987
УДК 576.895.421 : 591.2 (470.51)
Г. С. Кисленко, Ю. С, Коротков, Л. В. Шмаков

С.А. Рудакова¹, А.Н. Коломеец¹, Н.А. Пеньевская², Н.В. Рудаков¹
1 ФГУН «НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора, г. Омск
2 Омская государственная медицинская академия

В работе проведен эпидемиологический анализ заболеваемости основными инфекциями, передающимися иксодовыми клещами, - клещевым энцефалитом (КЭ), иксодовыми клещевыми боррелиозами (ИКБ), клещевым риккетсиозом (КР) - в России во временном и территориальном аспектах. Отмечены снижение уровня заболеваемости КЭ и КР и стабилизация -ИКБ в 2001 - 2007 годах. Выявлены различия в структуре и динамике передающихся клещами инфекций в федеральных округах РФ. Зафиксировано преобладание ИКБ в структуре заболеваемости этими инфекциями на большинстве территорий европейской части России, КЭ - в урало-сибирских регионах, КР - на Дальнем Востоке страны.

Ключевые слова: иксодовые клещи, клещевой энцефалит, иксодовые клещевые боррелиозы, клещевой риккетсиоз, сочетанные природные очаги.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае»
А. В. Дронин (энтомолог)

Клещевой энцефалит: Этиология. Эпидемиология и профилактика в Сибири / В.И. Злобин, О.З. Горин. — Новосибирск: Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1996. — 177 с.

В монографии изложена история изучения клещевого энцефалита в Сибири. Обобщены и критически проанализированы современные научные данные, касающиеся таксономии и классификации, физико-химических, биологических свойств, молекулярной биологии и молекулярной эпидемиологии вируса клещевого энцефалита. Рассмотрены вопросы структуры природных и антропургических очагов, влияние антропогенных факторов на экологию вируса, особенности эпидемиологии этой инфекции. Обсуждаются возможные пути осуществления более эффективной профилактики и снижения заболеваемости в Сибирском регионе.

Книга предназначена для научных работников и врачей, интересующихся проблемой клещевого энцефалита, а также студентов и аспирантов медицинских и биологических специальностей.

Е.В. Дубинина, к. б. н., Зоологический институт РАН, Санкт-Петербург;
О.В. Волцит, к. б. н., Зоологический музей МГУ, Москва;
А.Н. Алексеев, проф., Зоологический институт РАН, Санкт-Петербург

Приведены упрощенные таблицы для диагностики двух видов иксодовых клещей — основных переносчиков клещевых инфекций в России. Приведены некоторые сведения о возможном направлении изменений ареалов этих видов в связи с глобальным потеплением климата.

Дорошенко А.С.*, Кропоткина Е.А.*, Морозова К.В2., Фокин В.А.**
ООО «Наука, Техника, Медицина» Томск.*
НОЦ доказательной медицины ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава, Томск.**

Методические рекомендации для врачей, Томск - 2011

Новые болезни, передаваемые клещами рода Ixodes (Ixodidae).
Васильева И.С. к. б. н., Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского ММА им. И.М. Сеченова

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - острое ви­русное природно-очаговое заболевание, характеризующееся системным пора­жением мелких сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими рас­стройствами и своеобразным поражением почек по типу острого интерстици-ального нефрита с развитием острой почечной недостаточности (Сиротин Б.З., 1994).

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Лихорадка Ку — острая инфекционная болезнь, вызываемая риккетсиями Бернета с различными путями передачи их от источника инфекции человеку и представляющаяся как природно-очаговый зооноз с полиморфной клинической картиной, часто подострым и хроническим течением.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

В группу эрлихиозов (ehrlichiosis — англ.) объединяют остролихорадочные, неконтагиозные инфекционные болезни человека и животных, возбудителями которых являются грамотрицательные, облигатные внутриклеточные микроорганизмы рода Ehrlichia трибы Ehrlichieae семейства Rickettsiaceae.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Лихорадка цуцугамуши — острая инфекционная болезнь, которая вызывается риккетсиями (seu Orientia) цуцугамуши, передаваемыми личинками краснотелковых клещей. Характеризуется наличием первичного аффекта, лимфаденопатии и макулопапулезной сыпи (ранее существовало мнение, что данный риккетсиоз, возможно, представляет собой группу нескольких родственных болезней, вызываемых несколькими разновидностями риккетсий).

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Везикулезный риккетсиоз представляет собой остро протекающую лихорадочную болезнь риккетсиозной природы с благоприятным исходом. Для болезни характерна триада признаков: первичный аффект, лихорадка, пятнисто-папулезная или пятнисто-везикулезная сыпь.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Японская пятнистая лихорадка — острая инфекционная болезнь, вызываемая Rickettsia japonica, которые поддерживаются в природе и распространяются с участием иксодовых клещей. Характеризуется доброкачественным течением, наличием первичного аффекта в месте присасывания клеща и кожными высыпаниями, распространяющимися на все тело, включая ладони и подошвы. Симптомы и признаки инфекционно-токсического синдрома аналогичны таковым, наблюдаемым при других болезнях этой группы.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Квинслендский клещевой тиф — острая инфекционная болезнь, возбудителем которой является Rickettsia australis, циркулирующая и сохраняющаяся в природе в теле кустарниковых клещей Ixodes holocyclus. Болезнь характеризуется доброкачественным течением, высыпаниями на коже, умеренной лихорадкой, наличием первичного аффекта на месте присасывания клеща. Другие симптомы и признаки болезни сходны с таковыми для других клещевых пятнистых лихорадок, но выражены менее резко. Клинические варианты течения риккетсиоза изучены недостаточно из-за ограниченного числа наблюдений. Известен один летальный исход.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Пятнистая лихорадка Скалистых гор (ПЛ СГ) — эндемичное трансмиссивное инфекционное заболевание, распространенное на американских континентах и вызываемое риккетсиями Риккетса (R. rickettsii), которые передаются человеку через укусы иксодовых клещей преимущественно из рода Dermacentor. Оно проявляется интоксикацией, обильной макулопапулезной сыпью, которая в тяжелых случаях становится геморрагической и сливной

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Клещевой сыпной тиф Северной Азии — острая инфекционная болезнь, вызываемая R. sibirica, которые передаются иксодовыми клещами. Характеризуется доброкачественным течением, наличием первичного аффекта, увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов, распространенной полиморфной сыпью.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Марсельская лихорадка — острое инфекционное заболевание, вызываемое Rickettsia conorii, которое передается различными видами иксодовых клещей (в том числе и южным собачьим клещом). Характеризуется доброкачественным течением, наличием первичного аффекта («черное пятно»), распространенной макулопапулезной сыпью, увеличением и болезненным состоянием регионарных лимфатических узлов, брадикардией и гипотонией.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Эндемический сыпной тиф — спорадическая доброкачественная острая инфекционная болезнь, вызываемая риккетсиями Музера, передаваемыми через эктопаразитов мышей и крыс; характеризуется циклическим течением с появлением на коже розеолезно-папулезной сыпи.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Эпидемический сыпной тиф — острая инфекционная болезнь, вызывается риккетсиями Провачека, клинически характеризуется циклическим течением с лихорадкой, своеобразной экзантемой, острым поражением нервной и сердечно-сосудистой систем.

Риккетсиозы человека (руководство для врачей)
Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

Риккетсиозы — это большая группа трансмиссивных острых лихорадочных инфекционных болезней, которые вызываются своеобразными внутриклеточными паразитами — риккетсиями и близкородственными к ним микроорганизмами (бартонеллами, эрлихиями, коксиеллами); имеют ряд общих патогенетических, патоморфологических, эпидемиологических, клинических и иммунологических черт.

Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин ЕЛ.
Москва-Санкт-Петербург, 2002 г.

А.Н. Усков
Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург

М.Ю.Девятков, Т.М.Лебедева, Б.Д.Комков, А.Г.Гусманова, Л.Я.Горбань

Центр госсанэпиднадзора в Пермской области

Э.И. Коренберг, Ю.В. Ковалевский

НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи РАМН

А.В. Лепехин, Л.В. Лукашова, Е.В. Портнягина, Е.С. Кощевец
Сибирский государственный медицинский университет, г.Томск

А. Н. АЛЕКСЕЕВ¹, Л.И. ВОЛКОВА², М.А. ВАШУКОВА³, Е.В. ДУБИНИНА¹

1 - Зоологический институт РАН, Санкт-Петербург,
2 - Областная клиническая больница № 1, Екатеринбург,
3 - Городская инфекционная больница им С.П. Боткина, Санкт-Петербург

Н.М. Колясникова¹, Л.С. Карань², Т.А. Шопенская²
Л.С. Левина¹, Г.В. Маленко¹, В.В. Погодина¹, Е.Г. Безрукова¹
ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН ¹,
ФГУН Центральный институт эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва ².

Чем раньше удалить прикрепившегося клеща, тем меньше вероятность заражения вирусами клещевого энцефалита, болезни Лайма. Поэтому нужно почаще осматривать в первую очередь наиболее привлекательные для клещей части тела. Они в основном различны у детей и взрослых.     К сожалению, в публикациях средств массовой информации по профилактике клещевого энцефалита отсутствуют сведения о топографии присасывания клещей в зависимости от возраста. Между тем сейчас как раз отмечается всплеск клещевых атак на жителей Карелии.

Н.П. Толоконская, Д.А. Чабанов, Ю.В. Казакова, В.В. Проворова Методическое руководство по совершенствованию профилактики, диагностики и терапии клещевого энцефалита Новосибирск 2007

Толоконская Н.П., Спиридонова Э.А., Кузнецова В.Г., Казакова Ю.В., Бурмистрова Т.Г.

Актуальные вопросы современной медицины. – Материалы XIV научно-практической конференции врачей. – Новосибирск, 2004. - с. ХI-11.

Н.П. Толоконская, Э.А. Спиридонова, Ю.В. Казакова, В.В. Проворова

Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2007. - №11. - с. 135.

Спиридонова Э.А., Толоконская Н.П., Черноусова Н.Я., Добровольский А.В.,. Казакова Ю.В.

Материалы VI Российского съезда врачей-инфекционистов. - СПб., 2003. - с.366-367.

Толоконская Н.П., Казакова Ю.В, Никонов С.Д.

Материалы научно-практической конференции с международным участием «Медицина и образование в XXI веке». – Новосибирск, 2005. - с. 376-378

Н.П. Толоконская, Э.А. Спиридонова, Т.Г. Бурмистрова, Ю.В. Казакова, Ю.В. Соколов, Г.Я. Иванов, С.Е. Ткачев, В.В. Проворова

Актуальные вопросы современной медицины. – Материалы XIV научно-практической конференции врачей. – Новосибирск, 2004. - с. 413-414.

Толоконская Н.П., Спиридонова Э.А., Бурмистрова Т.Г., Казакова Ю.В., Проворова В.В., Ткачев С.Е.

Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современная ситуация и перспективы борьбы с клещевыми инфекциями в XXI веке». – Томск, 2006. - с. 134-136.

Толоконская Н.П., Спиридонова Э.А., Казакова Ю.В., Проворова В.В.

Материалы Всероссийской научной конференции «Современные научные и прикладные аспекты клещевого энцефалита». Москва. - 15-16 ноября 2007. – с. 122-123

Ткачев С.Е., Казакова Ю.В., Бурмистрова Т.Г. Караваева Ю.Ю. Черницина Л.О. Черноусова Н.Я. Толоконская Н.П.

Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2007. - №11. - с. 120-121.

Толоконская Н.П.

(доклад на всероссийской научно-практической конференции «Современная ситуация и перспективы борьбы с клещевыми инфекциями в XXI веке» 14 –15 февраля 2006 года)

Н.П. Толоконская, Э.А. Спиридонова, Ю.В. Казакова, Т.Г. Бурмистрова, О.В.Мельникова

Актуальные вопросы современной медицины. – Материалы XV научно-практической конференции врачей. – Новосибирск, 2005. - с. 414-415.

Толоконская Н.П., Казакова Ю. В., Проворова В. В. // Сибирский консилиум. Новосибирск, 2007. С.4-10

Толоконская Н.П., Казакова Ю.В., Проворова В.В.

// Инфекционные болезни. - 2007. - №2. - С.42-47.

Толоконская Н.П., Казакова Ю.В, Проворова В.В., Дружинина Е.В.

// Инфекционные болезни: проблемы здравоохранения и военной медицины Материалы Российской научно-практической конференции, посвященной 110-летию кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии, Санкт- Петербург, 2006. - С. 291-292.

…Практически каждый, кто бывал в лесу в конце лета и осенью, подвергался нападению этих мух. Они мешают наслаждаться осенним лесом во время прогулок, при сборе грибов или ягод: налетают на человека в больших количествах и упрямо стремятся забраться в волосы, не обращая внимания на отпугивающие движения.

Лайм-боррелиоз (болезнь Лайма, иксодовые клещевые боррелиозы), благодаря характерному для него уникальному сочетанию широты распространения, высокого, постоянно увеличивающегося уровня заболеваемости, многообразия, тяжести и продолжительности клинического течения, трудности диагностики, является в настоящее время наиболее известной и значимой из всех передаваемых клещами инфекций человека, актуальной для здравоохранения США, Канады, большинства стран Европы, в том числе России, ряда азиатских стран. Серьезной проблемой является и Лайм-боррелиоз (ЛБ) домашних животных (скот, собаки, кошки).

Об эффективности этиотропной терапии клещевого боррелиоза можно говорить только с учетом всей совокупности признаков как клинической, так и микробиологической санации организма от возбудителей боррелиозной инфекции. Для этих целей необходимо использовать максимально возможное количество инструментальных и лабораторных методов, позволяющих констатировать прекращение инфекционного процесса.

О поражении сердца при ЛБ известно с 1980 года. По данным разных авторов частота кардиальных расстройств варьирует в пределах от 1% до 10%. Отмечена различная частота кардиальных проявлений по географическим зонам: в США - 2%, в Северной Европе около 1%, в Южной Европе - до 8%. Подобная неоднородность наблюдается и в различных географических регионах России. Так, в Северо-Западном и Центральном регионах поражение сердца встречается в 4-9% случаев, в то время как на среднем Урале - только в 0,6%.

Коренберг Э.И.

НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, Москва.

МОРГАЦКИЙ НИКОЛАЙ ВАЛЕРЬЕВИЧ

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Санкт-Петербург 2006

На правах рукописи ЕМЕЛЬЯНОВА Ирина Николаевна

ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩИ РОДА HYALOMMA KOCH, 1844

( ACARI : IXODIDAE ) ЦЕНТРАЛЬНОГО ПРЕДКАВКАЗЬЯ И СОПРЕДЕЛЬНЫХ ТЕРРИТОРИЙ

распространение, экология, роль в природном очаге Крымской геморрагической лихорадки
03.00.08 – зоология
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

ДНК Ehrlichia muris и Anaplasma phagocytophilum была обнаружена методом nested ПЦР в клещах Ixodes persulcatus, собранных в Новосибирской, Свердловской и Челябинской областях, и в образцах крови мелких млекопитающих, отлов-ленных в Новосибирской и Свердловской областях. На территории Новосибирской области в образцах крови и клещах было выявлено два генетических варианта A. phagocytophilum.

Н.В.Рудаков, С.Н. Шпынов, Оберт А.С., P.-E.Fournier, D.Raoult
Омский НИИ природноочаговых инфекций, Омская медицинская академия, Алтайский медицинский университет, Средиземноморский университет (Марсель, Франция)

За более чем 65-летнюю историю изучения клещевого риккетсиоза неоднократно отмечались периоды с различной эпидемической активностью очагов, свидетельствующие о цикличности эпизоотического процесса. Однако с 1979 г. наблюдается непрекращающийся рост заболеваемости с ростом показателей в 10 раз, что позволяет отнести клещевой риккетсиоз к возвращающимся инфекциям в России.